2017年9月15日 星期五

狗得到白內障該如何處理?- 轉貼





其實狗狗和人類一樣,年齡愈大(一般是約8歲以後),得到白內障的機會越高。不過要瞭解狗狗白內障之前,要先知道狗眼睛的構造,以及光線如何進入狗的眼睛。

狗的眼睛構造和人類一樣,在眼睛的最外層是角膜的部分,角膜的功能主要適用來保護眼睛以及將光線折射在水晶體上,在由水晶體反射在視網膜刺激視神經而呈現影像。而狗白內障的發生原因主要是因為原本應該是透明的水晶體卻變得混濁,這使得由角膜進來的光線,只能夠部分透過水晶體折射在視網膜上,而完全成熟的白內障,患犬的水晶體幾乎完全不透光,光線由角膜近來以後根本沒有辦法折射在視網膜上呈現影像,也因此狗白內障的視力也因為水晶體水晶體熟化程度的不同,而造成不同視力障礙,患犬的視力可能漸漸的消失,甚至於到全盲的地步。         

有幾種原因可能會引起狗白內障,其中最常見的原因是由於遺傳的關係,幾乎我們一班常見的小型犬種如貴賓犬、約克夏、博美狗、西施犬和可卡犬都比較容易有白內障遺傳傾向。遺傳性白內障多為雙側性,而不同犬種之間的白內障進展程度也不一樣。

另外一種是代謝性的問題,主要是由糖尿病代謝性所繼發的,這種發生的時間很短,患犬一般可能在數天或一週內就發生雙側性白內障,代謝性白內障無法再恢復正常。還有另外一種營養性白內障,剛斷奶的小狗如果飼料缺乏某些如 Arginine 的營養份的話,就容易引發此疾病。         

患有白內障的患犬可以用手術的方式將成熟的水晶體摘除,讓愛犬重見光明,不過狗狗的的白內障手術卻比人類白內障手術困難度高,主要是因為狗狗的水晶體較大,而且比較敏感,傷口容易發炎、結痂,甚至失明的可能,這也是讓狗狗接受手術之前要考慮的。         

對於摘除水晶體的狗狗是否要在植入人工水晶體以便讓牠看得更清楚,這個問題目前還有正反兩種意見,有的認為植入會造成牠眼睛不舒適,反而會抓傷傷口,造成更大傷害,所以並不主張植入人工水晶體,不過也有的獸醫眼科專科醫師支持主張植入人工水晶體,理由是讓牠看得更清楚。         

如果家中的狗狗不幸得到白內障的話,除了外科手術切除水晶體外,如果狗狗的年齡以及身體狀況不是很好的話,也可以完全不做處理,因為狗狗的嗅覺和聽覺比較靈敏。如果眼睛看不到的情形之下,雖然會對一般的生活造成影響,不過也有很多狗狗能夠適應得很好。

 
圖片參考:http://home.kimo.com.tw/keifferwang/foot-2.gif
愛犬的眼睛怎麼變白濁了?
【說明】眼睛白濁的成因有幾種:一是白內障;二是角膜混濁;三是綠內障。

【注意】白內障具遺傳因素,有部分是青年性白內障,大部份是隨年齡增加而出現的老年性白內障。角膜發炎致使角膜混濁。綠內障的成因限多,包括原發性綠內障、續發性綠內障、先天性綠內障,其主要共同成因是眼房水量過多,導致水挑到眼球外的通路受阻,以至於眼壓過高,有痛感;目前無有效葯,但可請獸醫師開降眼壓葯,以改善其症狀。


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白內障到底要不要開刀?- 轉貼

今天看診看了一隻狗的眼睛,一年前來過,當時有白內障,我並沒有建議牠手術,之後一年都沒見到這個主人,今天突然來了,看病的主要訴求是眼睛出血.....
去年十月,她帶著狗狗去【XX】醫院做了白內障手術了,從手術兩天後開始出血,斷斷續續,到現在已經十個月了,以往眼球裡面出血,醫生開了一些藥點點就好了,這次,任憑怎麼點都不會好,主人這才回頭來找我,該怎麼辦?為什麼會出血?
白內障,困擾了很多主人,有的醫生說要開刀,有的醫生說不用開刀,到底好壞差別在哪裡?
如果白內障要開刀,早在一發生的時候就要開,不要等到嚴重才開,這在人類就是這樣,因為您才可以一直擁有良好的視力,但是在狗狗來說,一發現白內障的時候,沒有人要開刀,一直到嚴重的時候才想開刀。
嚴重的時候,可能是別的疾病引起的白內障,可能視網膜也有損害,可能牠的狀況並不適合開白內障手術,這時候開了,搞不好還是看不到,或是有很多的併發症會導致妳後悔萬分。
為什麼要開刀?因為開刀成功的,可以回復原本的視力(要植入人工水晶體)或是從看不到變成看得到(不植入人工水晶體)
但是在開刀前都要想清楚,要知道可能發生的問題,發生問題的比例有多高,決定手術前,還是要先做好所有的檢查,評估牠合不合適做手術,所有條件都通過了,再去開刀,不然您後悔的機會恐怕會超過百分之50!!!
有的狗狗視網膜早有問題,開了也是白開,只有那種一切都沒問題,只有單純的水晶體混濁的,開刀才有意義。但是手術的併發症不少,您一定要問清楚醫生以後才決定。
為什麼可以不開刀呢?因為現在有眼藥水可以控制白內障,再加上
1、狗狗不用看書開車,只要看得到路
2、狗狗最重要的是嗅覺和聽覺,而不是視力
3、要開刀早就應該要開了,等到快看不到才開,開好真的就看得到嗎?
4、白內障手術的併發症太多,發生的比例在台灣也太高,手術中的管線也沒有使用拋棄式的,若使用拋棄式的管線,手術費還要多出八千以上,接受度低,但是也導致併發症更多
5、如果狗狗瞎了,牠還是可以記得家中所有傢具的位置,一樣可以正常生活
好了說回這隻狗,可能是因為手術的關係,導致視網膜剝離出血,這個眼睛等於廢了,原本牠還看得見,只是有點模糊,但是現在是全盲,再加上不定期的眼球出血,看起來就像兔子的眼睛。眼壓也高,牠這兩天回診會照眼球超音波,如果我判定得沒錯,恐怕只有雷射把視網膜黏回去才有救了。


創作者介紹



動物行為專家戴更基醫師

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